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醫(yī)用潔凈裝備工程的建筑設計
2022-09-06 瀏覽次數(shù)：233
一、關于建筑平面
各種類潔凈裝備工程建筑平面應與醫(yī)療工藝相匹配，并必須符合衛(wèi)生學和無菌技術操作要求，達到流程合理、潔污分明的標準。技術要點：
1、各種類潔凈裝備工程建筑平面應布置合理、緊湊，潔凈區(qū)內(nèi)只布置必要的工藝設備以及有空氣潔凈度等級要求的工序和工作室。
2、各種類潔凈裝備工程建筑平面合理布置工作點位，并按工作點位進行水、電、氣點位定位和醫(yī)療設備布置及相關建筑條件。
3、與醫(yī)療設備整體建設的各種類潔凈裝備工程空間尺寸、水電空調(diào)等技術要求應相匹配同步建設。
二、潔凈手術部工程
不同類型的醫(yī)院，功能性手術室設置有所不同，為滿足各種手術需要和保證無菌技術要求，手術部建設應符合其醫(yī)療流程并滿足相關技術標準、規(guī)范。技術要點如下：
1、醫(yī)療功能
潔凈手術室按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等級分四種類型，其適用手術范圍見下表：
其基本醫(yī)療流程要求如下：
人流組織：醫(yī)患入口應分設分流
醫(yī)護人員 ：換衣（非潔凈區(qū)）→更衣→刷手（潔凈區(qū)）→穿手術衣、手術（潔凈區(qū)）→術畢原路返回。
病人：床車進入（非潔凈區(qū)）→換車（潔凈區(qū)）→ 手術、恢復（潔凈區(qū)）→退出手術室→ICU或病房。
物流組織
無菌物品：消毒供應中心（密閉車）經(jīng)公共通道→手術部緩沖間脫包→手術部無菌間（潔凈區(qū)）→各手術室（潔凈區(qū)）→密閉回收。
醫(yī)療廢棄物：手術廢棄物（手術室）→入密閉車→潔凈走廊或清潔走廊→外運至醫(yī)務垃圾收集中點。
2、手術部規(guī)模
手術室間數(shù)按外科系統(tǒng)（手術科室）床位數(shù)確定時，按1：20～25的比例計算，即每20-25床設１間手術室。也可按以下方式計算：
Ａ＝Ｂ×365/(Ｔ×Ｗ×Ｎ)，式中
Ａ：手術室數(shù)量；
Ｂ：需要手術病人的總床位數(shù)；
Ｔ：平均住院天數(shù)；
Ｗ：手術室全年工作日；
Ｎ：平均每個手術室每日手術臺數(shù)。
注：潔凈手術部中潔凈手術室的數(shù)量﹑大小及空氣潔凈度級別，宜依據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)﹑規(guī)模﹑級別和財力來決定。
3、潔凈手術部凈化級別選擇
執(zhí)行《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》3.0.2條款。其中Ⅰ級手術室設置其間數(shù)不應超過潔凈手術室總間數(shù)的 15%，至少 1 間。Ⅲ級手術室間數(shù)占潔凈手術室總間數(shù)的 60%為宜，Ⅱ級、Ⅳ級手術室適當設置。復合手術室宜列入潔凈手術室一體化建設并執(zhí)行《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》；其房間尺寸和布置、條件應符合醫(yī)療設備要求。
4、標準
潔凈手術部應依據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》、《醫(yī)院潔凈手術部建設標準》、《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》、《WS 310 醫(yī)院消毒供應中心》和無菌技術要求進行建設。
5、手術部醫(yī)療裝備
手術室必備的基本裝備見下表，其中醫(yī)用吊塔必設麻醉主塔1套，另根據(jù)需要增設手術腔鏡塔等，塔上應配置的電源、數(shù)據(jù)接口、氣體終端，其點數(shù)按需而定。氣體終端制式通常采用美標氣體終端、英標氣體終端、德標氣體終端、法標氣體終端及日標氣體終端。電源插座宜采用萬能插座。
6、信息系統(tǒng)
潔凈手術部的所有醫(yī)療信息應達到電子化、數(shù)字化水平，其中圖像傳輸系統(tǒng)具備圖像采集和通訊能力，但不要求圖像后處理，一般圖像采集和部分存儲及后處理由專用醫(yī)療設備實現(xiàn)。
